45万纽约人恐失免费医保！州长拒绝“兜底”,民主党内部彻底吵翻

距离7月1日只剩下一个多月，纽约州正悄然逼近一场可能影响数十万家庭的医保危机。根据纽约州议会最新披露的信息，由于联邦医疗资金遭大幅削减，约45万纽约居民可能很快失去目前正在使用的免费医保。而更让民主党议员不满的是，面对这场迫在眉睫的危机，州长霍楚至今仍拒绝明确承诺动用州财政“兜底”。






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联邦削减资金，纽约“基本计划”遭重创
这场风波的核心，来自纽约州的“基本计划”（Essential Plan）。这项医保计划长期为低收入居民提供低共付额、甚至零月费的医疗保险，目前覆盖人数约170万，是纽约州医保体系的重要组成部分。

然而，去年由共和党主导推动、并由川普签署生效的《大而美法案》，大幅削减了联邦医疗补助资金，也直接击中了纽约州这项计划的财政基础。

面对联邦资金缩水，霍楚政府已经采取措施“缩减入口”。其中最关键的一步，就是下调收入资格标准。原本，个人年收入约4万美元以下即可符合资格；如今，这一门槛已经被压低到约3.2万美元。

这一调整虽然保住了约130万人继续留在计划中，但与此同时，也意味着大约45万人将被迫失去医保资格。而根据州议会披露的数据，被影响的人群中，大部分是合法移民。


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民主党议员集体施压：州府必须出手
随着7月1日“大限”逼近，越来越多民主党议员开始公开向霍楚施压。上周，超过75名州议员联名致信州长办公室，要求霍楚立即动用州资金，填补联邦削减留下的缺口。


图片来源：联名信

议员们特别指出，霍楚此前其实已经为“基本计划”预留了24亿美元的应急资金，如今这笔钱尚未真正使用。“问题已经摆在眼前，我们明明有办法解决，却没有真正行动。”州参议员古斯塔沃·里维拉直言。州众议员艾米·保林也表示，目前预算案尚未最终敲定，“我们还有时间补救”。

到底要花多少钱？双方吵翻了
不过，州府与议会之间最大的分歧，依然是“钱”。霍楚政府认为，如果继续维持这45万人医保资格，州财政未来几年可能需要承担数十亿美元支出。

州众议会议长卡尔·希斯蒂甚至坦言：“按照目前纽约州的财政结构，这种规模的长期支出几乎无法持续。”但支持“保住医保”的倡导组织，却给出了完全不同的数字。

“纽约社区服务协会”估算，本财年实际补缺成本可能仅需约3.93亿美元，即使到2029财年，总额也可能只有约6.75亿美元。该组织副总裁伊丽莎白·本杰明甚至公开喊话霍楚：“这是一个成为英雄的机会。”


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“每月交50美元行不行？”折中方案浮出水面
为了降低州财政压力，部分议员和政策组织开始提出折中方案。其中讨论最多的一项，就是向参保人每月收取50美元保费。支持者认为，这既能为州府增加收入，也能减少部分低使用率人群继续参保，从而降低整体成本。

纽约左翼智库“财政政策研究所”的卫生政策主任迈克尔·金努坎解释：“如果医保完全免费，一个健康的28岁年轻人肯定会留下；但如果每个月要交50美元，有些人可能就会退出。”

此外，还有方案建议压低医保计划向医院和医疗机构支付的费用，以进一步节省预算。不过，截至目前，霍楚方面并未明确表态是否接受这些折中方案。

医保危机背后，选举大战已经提前打响
随着争议持续升级，纽约两党也开始互相甩锅。霍楚政府始终强调：“这是华盛顿共和党制造的问题。”州长办公室发言人表示，没有任何一个州能够独自填补如此大规模的联邦削减。

而共和党则反过来批评纽约州长期医疗支出“失控”。州参议院少数党领袖罗布·奥特直言：“如果纽约州早一点控制开支，也许根本不会走到今天这一步。”